葡萄胎清宫多少次
葡萄胎通常都要清宫两次,若两次刮宫后,阴道仍然出血不止,HCG不下降或下降不明显,那就得进行第三次刮宫,所以重点是HCG必须降到正常值才算是治疗好了葡萄胎。
而之所以最少清宫两次,是因为葡萄胎患者子宫比较大,而且宫壁薄又软,宫内容物多,所以首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等问题。一般在一周后,再做第二次刮宫术,此时因为葡萄胎滋养细胞增生活跃,已经再长了一些,这次最好就全部清除。但是否是最后一次清宫,取决于刮出物送检后滋养细胞增生的情况,还有HCG的是否达到正常值。
在葡萄胎清宫手术以后,患者最好长期与医院取得联系,在手术后2年以内需要作追踪检查,做HCG定量测定。清宫后每周一次,直至降低到正常水平,随后3个月内仍每周一次,此后3个月内每2周一次,然后每个月一次持续至少半年。2年内需要采取避孕措施,首选避孕套,也可选用避孕药,一般不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血,期间如果有不规则阴道流血应该随时到医院复查。
葡萄胎清宫要注意什么
1、注意卧床休息
清宫手术以后,患者要特别注意休息,避免过度劳累。这种手术对于女性的身体损伤较大,女性需要长时间卧床休息,加强饮食营养的充足供应,适当的进行体育锻炼,大约三个月到半年才能够完全恢复以前的身体状态。
2、注意避孕
葡萄胎清宫后夫妻双方无需急着再次怀孕,并且要至少避孕一年以上,因为如果过早的再次怀孕,就有可能导致葡萄胎的再次发生。一般情况下,葡萄胎清宫后两年内都不能考虑再次怀孕,毕竟就算是普通的清宫术,半年内也是需要避孕的。另外在第二次刮宫准备期间一定要采取避孕措施。而避孕方式首选避孕套,一般是不用宫内节育器的,因为这样可能会引起穿孔或子宫出血。
3、注意定期复查
葡萄胎清宫后要注意复查HCG值以及b超的情况,每周要检查一次,直到降到正常水平。恢复到正常水平之后仍需定期随访,这个需根据医师的建议进行,一般随后3个月内仍每周一次,此后3个月内每2周一次,然后每个月一次持续至少半年。定期随访一定要坚持,中途不要无故间断!
4、注意加强营养
清宫后子宫必需一个月左右复原,因而要注意补充营养,摄取足量的蛋白质,增加身体对疾病的抵抗力,推动受伤器官的早日复原。刮宫后,应多吃一些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质厚实的食品和含有很多的维他命的新鲜蔬菜,不要忌口或偏食,以加快身子的康复。
5、注意出血情况
手术后自己还应注意阴道分泌物的情况,一般在一周内会有红色、淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味。如在一周后仍有流血或较多分泌物,特别是分泌物有臭味并伴有下腹痛、白带浑浊、发热等症状,则应考虑有感染或子宫内有残留物的存在,应及时去医院检查和治疗,以免病情加重。
6、注意个人卫生
手术后机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换,勤换洗内裤,半月内避免盆浴,以免脏水进入阴道,引起感染。这些都是预防子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等妇科疾病的重要措施。