月经先后无定，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅。或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。治宜活血化瘀、理气止痛。
气血两虚月经周期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀。或少腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎黄，纳少便溏。舌质淡红，脉细弱。治疗宜气血双补。
肾虚
月经周期先后无定，量少，色淡红或黯红，质薄。腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，或小腹冷，或夜尿多。舌淡，脉沉弱或沉迟。治宜补肾调经。
妇科疾病导致盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管粘连等妇科炎症，会引发女性的子宫内经血不能正常的、顺利的排出，而导致经血淤积，也会造成月经颜色发黑。
流产次数过多流产次数过多，导致正常的月经规律被打乱，造成正常的经血不能正常排出，长时间的淤积体内，而造成月经颜色发黑。
内分泌紊乱
内分泌紊乱造成女性体内的雌激素水平下降，造成经血颜色发黑。
器质病变或药物副作用
生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病都可能引发月经不调，使用精神科药物，内分泌制剂也会扰乱月经，导致月经量少颜色发黑。
月经发黑怎么预防
1.保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。
2.注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺月经发黑激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。
3.内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。
4.不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激之物，气血虚者平时必须增加营养，如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等，忌食生冷瓜果。